dinsdag 29 april 2008

Apotheker verwijdert journalist

'U staat niet in het systeem'
Aldus mijn apotheker twee jaar geleden. Als trouwe klant kwam ik al sinds mijn studie farmacie langs, dit keer stond ik met een recept antibiotica aan de balie en wilde weten of dat kon met mijn anticonceptiemiddel. Helaas, ik was verwijderd. Maar ook al journalist, toen nog bij Pharmaceutisch Weekblad, het blad van de KNMP.

Op de redactie van Pharmaceutisch Weekblad staken we de koppen bijelkaar. Een plan de campagne volgde: we vroegen allemaal ons medicatiedossier op bij onze eigen apotheek. De resultaten waren verbijsterend.

De zes dossiers die de redactieleden meekregen bestonden alleen uit een medicatiehistorie. Slechts in één geval stonden daar zelfzorggeneesmiddelen bij. Bovendien was het overzicht van de receptgeneesmiddelen niet altijd volledig. Van een redactielid ging de medicatiehistorie maar een jaar terug, terwijl in de voorafgaande jaren wel degelijk (recept)geneesmiddelen waren afgeleverd. Bij navraag wist de apotheekmedewerker te vertellen dat de gegevens uit voorgaande jaren waren ‘kwijtgeraakt’. Twee dossiers bevatten zelfs foutieve informatie: in een dossier was de verkeerde voorschrijver ingevoerd, in een ander was de huisarts als onbekend ingevoerd terwijl de naam van de arts wel op het recept stond. Bovendien ontbrak in dit dossier een receptgeneesmiddel.

En nu heeft de Inspectie ontdekt dat:
- de koppeling tussen apotheeksystemen niet goed is.
- signalen voor allergie, dubbelmedicatie en interacties niet optreden.
- de dienstapotheken bestanden missen.
- de apothekers onvoldoende op de hoogte zijn.

Dat laatste kan ik onderschrijven, maar de apothekers hadden het wel kunnen zijn. Het medicatiebewakingssysteem is geen controle-instrument op het voorschrijven, zoals ik apothekers wel eens hoor beweren, maar een los staand zorgsysteem dat als alle apparaten gevalideerd moet worden en onderhouden.

Heleen Croonen

Labels: , ,

maandag 28 april 2008

Wat is waar?


Het wil maar niet vlotten met het landelijke Elektronisch Patiëntendossier. Die constatering is al zo vaak gedaan dat het geen nieuws meer is. Inmiddels is het hele proces van invoering interessanter als studieobject voor psychologen, pr-functionarissen en complotdenkers dan voor zorgverleners die mee willen in de vaart der volkeren.
Vorige week een nieuwe aflevering in dit feuilleton zonder einde. Gans het 'veld' liet minister Klink in ondubbelzinnige termen weten dat er van een landelijk werkend EPD per september 2009 alleen sprake kan zijn in diens eigen dromen. Aan proeven in den lande doet slechts een handvol huisartsen mee. En zelfs die worden bijkans gek van de technische problemen.
In die zelfde week valt de nieuwsbrief 'Invoering EMD/WDH' van VWS in de bus. De Hosanna-stemming zit er na twee alinea's al goed in. Huisartsenpraktijken in Enschede, Winterswijk, Neede en Eibergen worden in hoog tempo op het landelijk schakelpunt aangesloten, lezen wij. Ook Harderwijk kent geen problemen. Verder is er goed nieuws over regionale netwerken in Brabant, noodzakelijke e-wetgeving en voorlichting aan de mensen waar het om gaat (patiënten). Geen vuiltje aan de lucht, aldus het allerhoogste management. Gelooft u het?

Robert Crommentuyn

Nieuwsbrief EMD/WDH april 2008