Van Sneller Beter naar Sneller Armer

Vrijwel ieder ziekenhuis doet mee aan multidisciplinaire programma's om de kwaliteit van zorg te verbeteren. Sneller Beter, doorbraakprojecten, noem maar op. Veel werk, maar helaas - weinig winst. Dat blijk uit een vroege online publicatie in de Britisch Medical Journal van onderzoekers van het kwaliteitsinstituut voor de gezondheidszorg CBO .

De aanleiding:

• Clear evidence of the effectiveness of the methods is lacking.


• Little is known about the effectiveness of quality improvement collaboratives or specific components that enhance the effectiveness of such collaboratives


• and there is hardly any information about their cost effectiveness and sustainability.

Hard nodig dus dat onderzoek.

Er bleken 1104 onderzoeken te zijn naar de kwaliteit, maar slechts 72 waren het waard geincludeerd te worden. Veel van de geselecteerde onderzoeken gingen over doorbraakprojecten, zoals we die ook in Nederland kennen van het CBO. En zij lieten zien - het effect is posititef, maar klein. Over de reden tasten de onderzoekers in het duister. Daarvoor moeten we meer weten over hoe de specifieke kwaliteitsverbeterprogramma's in elkaar staken.

De vraag is: wat maakt een kwaliteitsprogramma nu wel meetbaar succesvol? Of moeten we anders meten?

Heleen Croonen